1.为什么我会得鼻内翻性乳头状瘤SNIP,会不会传染家人?a.一般认为与乳头状瘤病毒HPV感染有关。很多疾病与此病毒感染有关,如皮肤疣,口咽癌,宫颈癌等。b.HPV病毒在空气中广泛存在,部分人群对HP
吃饭喝汤莫着急,吞下异物要人命!!这位68岁的老人家吃饭太着急,前天狼吞虎咽吃完了,觉得胸部疼痛不适,到医院一检查发现巨大的异物卡在主动脉弓旁,今天做检查发现异物紧紧卡在食管中,食管已经糜烂了,好在还没有穿透食管刺到主动脉,经过我院内镜中心和耳鼻喉科的微创手术顺利取出来了!是一个扁平的像刀片一样的猪骨头!! 好在处理及时,如果再过两三天,这个猪骨刺穿食管刺入主动脉,病人的命可能就没了!!有些人吃东西,觉得有鱼刺或者羊骨鸭骨等吃到喉咙里,为了怕麻烦,往往会想着吃几口饭把它压下去,其实很多情况下,这样是更危险的,会造成这些异物深深的刺入食管,甚至扎穿主动脉,造成不可挽回的后果。最好能到医院去看看!
慢性中耳炎的外科治疗 慢性中耳炎又称慢性化脓性中耳炎,传统分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型,近年则分为活动期、静止期和中耳胆脂瘤。基本特征为:耳慢性(反复发作)流脓、听力下降、鼓膜穿孔。这三点也是诊断的基础。 慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症,例如:面瘫、眩晕等颅外并发症,脑脓肿、脑膜炎等颅内并发症。 慢性中耳炎的治疗方案是这样的:静止期可保守治疗,鼓膜穿孔可自愈,但鼓膜穿孔不愈合且CT提示中耳无顽固病变者应及时做鼓室成形术以根治中耳慢性病变,保留或改善听力;活动期以清除病变,预防并发症为主,尽力保留听力相关结构。 综合目前的知识来看,慢性中耳炎的手术治疗越早越好,早做往往手术较容易,发生并发症的几率较小,重建听力的几率较大,效果也好。反之,则手术较难,合并感音性聋者听力恢复差,目前的鼓室成形术已不要求非得干耳后才能做了,长期流脓的人也可以在乳突根治的同时做手术鼓室成形术,以求一次手术达到干耳和重建听力的双重目的,关键看病情和医生的能力。 具体到手术,从我个人手术的经验来看:对绝大多数病人来说,效果是不错的,慢性中耳炎静止期大多行鼓膜修补术即可,慢性中耳炎活动期和中耳胆脂瘤则须行乳突根治术彻底清除病灶以防止病情进展。如病灶清除彻底可同期行鼓室成型术重建鼓膜并植入人工听骨以提高听力,如病变重则先行乳突根治术彻底清除病灶,3月到半年后行鼓室成型术。总体效果(我个人的经验):干耳的几率在90%以上,听力恢复效果满意(听力气骨导差小于20dB)者为70%以上,与国内外的资料所报道的成功率相当。 手术并发症:耳闷、眩晕均为短期症状。面瘫为主要手术风险,但对接受过严格颞骨训练的医生来说并不是问题,总的来说中耳炎的手术是安全的。
调皮的石头耳石症是一种常见的疾病,典型的耳石症表现为眩晕,患者感觉“天旋地转”,常常不敢睁眼,还常伴恶心呕吐、心慌憋气、怕光怕声不敢动,严重时面色蜡黄、大汗淋漓,这种眩晕发作和头的位置有关系,一动头就晕,一转脖子就晕,这种“转”的感觉一般时间很短,一分钟左右,每天这种眩晕发作一阵阵的,常发生在起床和躺下时,也可以发生在抬头和低头时;不典型的耳石症也很多,基本上都和运动有关,比如走路不稳、不敢扭头等。 耳石症是误诊率最高的疾病。患者常常怀疑自己是颈椎病,因为一扭头就晕,一转脖子就晕;多数患者会觉得自己脑子有病,晕的时候难受的“要命”,会去神经内科或神经外科就诊,也会去急诊科就诊,患者恶心呕吐肚痛腹泻,会怀疑是急性肠胃炎;眩晕发作会引起心慌、憋气、血压高、甚至血糖高,会就诊心内科或内分泌,等等等等 当我告诉患者:眩晕是耳朵的问题时,他们会极端不理解,如是说:“大夫,我耳朵不响也不聋,不可能是耳朵的事”,当让患者去查听力的时候,他会说“不用查听力,你只要把晕给我治好就行”。 让我告诉你:耳朵不仅仅管听,他还管平衡,如果耳朵负责平衡的部位出了问题,就表现出来眩晕、走路不稳,如果负责听力的部位出了问题,人就耳鸣耳聋,有些人又晕又聋,有些人只晕不聋,有些人只聋不晕,查听力是必须的,可以帮助医生判断病情,可以帮助医生制定适合你的治疗方案。 耳石症一般不耳鸣耳聋,耳石症手法复位效果很好。耳石是我们内耳的正常结构,是负责平衡的“小石头”,就因为它的化学成份是碳酸钙,还因为它的位置在内耳,我们叫它“耳石”,它是那么那么小,高培显微镜下才能看的见,CT和磁共振都无法看见它,所以,耳石症误诊率很高。耳石像个调皮的孩子,它有自己的位置,就像小学生应该呆在教室里,但它偷偷从教室里跑出来了,跑到走廊里却迷路了,不能原路返回,它就害怕了,在走廊里乱跑,它的主人就表现眩晕发作,这个耳石的乱跑会引起患者眼睛的有规律的震动,叫“眼震”,根据眼震情况,大夫会把乱动的“耳石”复位,就像把迷路的孩子送回家一样,能手到病除!这种眩晕发作和患者生气有关,和吸烟喝酒熬夜有关,眩晕发作是身体发出的警报信号,强迫患者吃好睡好心情好,“耳石症”没有生命危险,所以,“耳石”是调皮的小孩,它让人难受的“要死”,但真的不要命。所以,调皮的石头,是让你爱惜自己,戒烟戒酒戒生气! 图片上传告诉你,耳石该在哪里?医生复位根据的是“眼震”,如果是眩晕发作,请及时到眩晕门诊让专业大夫帮助你,把你的迷路的“耳石”送回家,这种耳石复位治疗不仅需要选择合适的方法,也要选择合适的时机。 本文系张凤医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
这里介绍的是(耳石)自我复位的方法之一.1、首先,以上身直立的姿势坐在床上。2、侧身躺下,1-2秒钟后,转头向上并保持在45度角(方法:想象有人站在你面前大约2米,然后你一直看着他的头)。保持这姿势30秒,或直到你的头晕消失。3、重新回到上身直立的姿势并保持30秒4、侧身躺到另一边。同样,1-2秒钟后,转头并保持在45度角(向另一个方向的45度)。保持这姿势30秒,或直到你的头晕消失。5、再次到上身直立的姿势并且等待30秒。注意:1、你应该每天早、中、晚分别练习一次。2、连续练习2周。大多数患者经过10天训练后即可完全缓解其症状。3、约有30%的BPPV,一年之内会复发。如果复发,你每天就要增加10分钟的练习时间。4、这方法也称为Brandt-Daroff习服疗法。
耳石症, 一个值得关注的中老年人眩晕疾病 梁女士是一个IT人员,在电脑前呆几个小时是常有的事,最近常常发现起床时突然感到头晕目眩,有时候还恶心,想吐,起初还以为是工作劳累睡眠不好,也去过医院治疗,按照“颈椎病,脑供血不足”吃药打针、按摩、针灸治疗,但是几个疗程下来效果不太好,还是起床就眩晕,有时候甚至转头也晕,还差点跌倒,梁女士为此心里很疑惑,向我倾诉了心中的烦恼。“你这个病是临床上最常见的外周性眩晕,近几年才被医学界重新认识的......”我一面安慰向她一面解释。首先,眩晕是怎么回事?在日常生活中,人体主要靠前庭系统、视觉和本体感觉系统这3个系统的共同协调作用来维持身体的平衡。人体通过感受外界的刺激,向大脑等中枢系统发送信息,经过特定的信息处理后,再传出相应的指令,来维持身体的平衡。就像电脑程序运行一样,这些信息的接收、分析、处理是一个非常复杂而又精细的过程,如果平衡系统中任何一处出现了问题,就可以使平衡系统之间的信息匹配不当,从而导致平衡障碍的症状——眩晕。眩晕发作时人们会感到周围物体在旋转、摆动或上下浮动,闭眼时则感觉自身旋转,有时好像坐船、乘车一样,甚至站立不稳、摔倒,因此不敢睁眼、不敢活动。 相关的调查表明:中老年患者眩晕发病率很高,其中男性占39%,女性占57%,其中因眩晕跌倒的占20-40%。眩晕患者当发作时,容易跌倒,引起颅脑外伤,关节创伤,甚至成为死亡的促发因素。因此中老年性眩晕应当引起足够的重视。引起眩晕的疾病有很多种,像梁女士这样的眩晕我们医学上叫良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称耳石症。BPPV的发病率为每年约107~150/10万,平均年龄为50~54岁,女性比男性多见。它是最常见的眩晕疾病,在中老年性眩晕的发病率里占将近40%,而梅尼埃病不到10%,颈椎病引起的眩晕更少,不到1%。由于中老年人通常都患有程度不一的颈椎病、梅尼埃病或者是伴有脑供血不足,所以当眩晕发作时往往很容易的归结到这些疾病中,却忽视了BPPV,这个病的广泛研究在一定程度上也解释了为什么有相当的一部分中老年性眩晕按照梅尼埃病和颈椎病、血管性疾病去治疗却收效不佳。“哦,原来是这样.....”梁女士似乎开始明白了,“那BPPV又是什么回事呢?为什么叫耳石症呢?”良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是指在某一个特定的头位时,激发伴有眼震的短暂性阵发性眩晕,属于外周性眩晕,是一种耳科机械性疾病。我们正常人的耳朵分为外耳、中耳和内耳,其中内耳的除了含有能感受声音的结构外,内耳还拥有前庭结构,负责感受人体运动和维持机体的平衡,前庭结构里面由椭圆囊、球囊和半规管组成,专门负责人体的位置与运动的感受器,其中椭圆囊和球囊斑的表面有一层耳石膜,由一层粘多糖类的物质和碳酸钙结晶颗粒组成,这些结晶颗粒就是医学上说的耳石。通常情况下,这种所谓的耳石颗粒被粘多糖像胶水一样牢牢的黏附在囊斑上面,不能够随意游走。因此,正常人的头部和身体活动时耳石并不会脱落。当各种原因导致内耳的耳石脱落或者耳石膜变性时,耳石颗粒可以脱落移动到内淋巴液中,存在于半规管内,或存在于前庭内,这样当头部处于特定的位置或者身体的位置变化,耳石就会不断刺激半规管引发前庭功能兴奋而形成眩晕症状。这个情况多发生于中老年人在起床,躺下以及翻身的时候,也发生于突然低头、抬头和转头的时候。眩晕持续的时间一般不超过1分钟,程度可轻可重,轻者休息数分钟即可消失,重者无法起床。除了眩晕还可以伴有恶心呕吐,一般没有听力下降。眩晕发作完毕后多伴有很长时间的头重脚轻和漂浮感。耳石症发作常常在数天到数周内,只要有起床,躺下这些诱发动作就会发作,但是由于在坐位或者立位很少有症状,所以大多不影响日常工作,只是在晚上睡觉时非常困扰。周期有长有短,短则1年或数年不发病,长则可达10--20年不发病。BPPV的诊断方法是典型的临床表现和Dix-Hallpike或Rollmaneuver测试结果阳性。治疗主要是耳石复位,将错位的耳石移动从半规管内移动到椭圆囊内,消除它们刺激半规管所产生眩晕的临床症状,有效率可以达到70%~100%,预后非常好,虽然有一定的复发性,但是再次发作仍然对耳石复位治疗仍然效果良好,平时生活上注意也能达到很好预防效果。梁女士经过手法复位后眩晕顿然消失,而且起床和转头也不见眩晕了,“真是很神奇,原来这种眩晕是容易治疗的,那么我平时应该注意些什么呢?”梁女士期待的追问。就像一部机器使用久了开始老化一样,前庭系统也会随着人的年龄的增加,慢慢的产生萎缩、退行性变,导致功能下降,一般开始于50岁,表现为耳朵(内耳)里面的耳石钙沉着、脱落移行等。另外,本体系统和视觉系统也随着年龄的改变而改变,出现四肢关节的反射反应时间增加,视觉灵敏度下降,当突然出现意外干扰时,自我控制的姿势稳定性减慢,容易出现跌倒。所以中老年性眩晕往往是一个综合的疾病发生过程,有时候不仅是耳石症,还会有其他的疾病参与。中老年人患有眩晕症平常需要注意的是:可以适当的开展一些体育锻炼,可采取散步、慢跑、体操等方式,改善血液循环,减缓器官的退行性变。但运动量不宜过大,有眩晕的患者应注意避免头部的强烈运动。更重要的是注意平衡康复训练:患有老年性眩晕的病人,需努力在日常生活中学会平衡康复训练,主要是改善全身状态,进行有氧运动,每天15-20分钟,每周3-4次,同时训练身体的灵活性,增强体力,学会适应及处理平衡失调的状态,加大自身的安全性,减少眩晕发生时跌倒的危险性。
1 保持心情愉快,调整睡眠,学会应对生活中的压力2 健康的生活方式,规律饮食,别轻易就不吃饭3 适当有氧运动,比如散步、游泳、太极拳等,避免激烈运动过量4 避免强光刺激5 避免香水、油漆等刺激性气味6 避免吸烟7 绝对忌酒,包括各种含酒精的饮料、酒精巧克力等 另外留意哪些食物对你有影响: 咖啡因(咖啡/茶/可乐)、味精(薯片/披萨/饭馆饭/某些酱油)、豆腐乳、酸奶、腌制食品(咸菜泡菜)、熏肉腊肠、葡萄、李子、柑橘柚子橙子、酸奶奶酪干酪、辛辣刺激食物8 如果你是在月经期或者更年期发病的女性,说明激素影响你的头痛头晕9 如果气温变化时发病(比如每年夏天容易发作),说明气温影响你的病10 如果气压变化时发病(比如乘车上高山、坐飞机、下雷阵雨时发作),说明气压影响你的病本文系林颖医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
转发自苌江大夫--东莞八院耳鼻喉扁桃体是一对扁卵圆形的组织,我们通常所说的扁桃体其实是腭扁桃体。人类除了腭扁桃体外,还有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体,这些共同组成了咽淋巴环的内环。腭扁桃体是一对扁卵圆形的组织,位于扁桃体窝内,它的表面有一些小的凹陷,称为扁桃体隐窝。当扁桃体发生炎症时,脱落上皮、淋巴细胞及细菌会堆积在隐窝开口处,此时扁桃体表面就会出现点状豆渣样物。它是免疫器官,能抵抗细菌病毒,扁桃体是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫。 口咽部是饮食和呼吸的必经之路,较易隐藏病菌和异物,扁桃体协同咽部丰富的淋巴组织,执行着这一特殊区域的防御保护任务。因此,对一个健康人来说,扁桃体就像个看门人,起着守护的作用。湿冷、过度劳累,扁桃体易发炎。口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎,这些细菌可能是外界侵入的,亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。 扁桃体炎临床上分为急性和慢性两种,致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。扁桃体炎急性发作:可用抗生素。扁桃体炎的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两种。 非手术治疗包括: 1. 药物治疗:急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。 2. 参加体育锻炼,增强体质,减少上呼吸道感染的几率。 3. 适当服用维生素C等药物。 反复发炎,手术切除更有利健康。扁桃体的手术治疗就是手术将扁桃体切除。提到扁桃体炎的手术治疗,估计很多人都要惊讶了:“扁桃体炎还需要手术治疗?有这么严重?再说了,扁桃体不是免疫器官吗?怎么能切除?”在门诊,当我对那些经常反复扁桃体发炎的患者提到手术切除扁桃体时,不论是成人还是孩子的家长,十有八九会说:“这扁桃体是有免疫功能的,不能切除的!”这句话前半句是正确的,但后半句是错误的。在某些情况下,扁桃体切除反而是对健康有利! 如果炎症扩散,可能会危害全身。正常情况下,扁桃体的淋巴细胞和抗体能将病菌消灭或控制住,维持机体的健康。但当身体抵抗力下降,或者病菌多次侵袭,特别是病菌数量大、毒力强时,扁桃体会发生炎症,轻者低热、咳嗽,咽喉疼痛;重者高热、呼吸急促,甚至发生惊厥。若治疗不及时,人体抵抗力不足以战胜病菌时,炎症就可向周围组织扩散,并可经血液播散至其他器官,使之发生炎症,还会引起全身性的病理反应。 局部并发症:炎症可向周围扩散,最常见的是扁桃体周围脓肿;向上可引起急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎;向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等。 全身并发症:与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。 了解到这些情况,想必大家都会明了此时的扁桃体已成为危害人体健康的“罪魁祸首”,这个时候就应该将扁桃体切除。影响孩子吃饭、睡觉也建议切除。此外,扁桃体反复发炎引起扁桃体肥大,也可能对患儿造成严重影响。 儿童会有生理性的扁桃体肥大,如果无明显症状家长可以不用关心,但如果反复发炎也会造成扁桃体肥大。儿童处于生长发育期,家长对扁桃体的免疫功能会看得更重,那什么时候肥大的扁桃体会给孩子的生长发育带来负面影响呢? 1. 扁桃体肥大影响孩子进食,表现为进食缓慢,孩子身体瘦小。 2. 扁桃体肥大影响言语发育,表现为说话含糊吐字不清。 3. 扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍,如果同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时有憋气缺氧,睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑缺氧会影响记忆力,多动,脾气暴躁,注意力不集中。所以,当您的孩子有以上情况出现时,做为家长应好好地想一下,这样的扁桃体还需要保留吗? 对号入座:这些情况都应该手术 ①急性扁桃体炎反复发作,每年4~5次以上,或有扁桃体周围脓肿病史。②扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽及言语者,这种现象在儿童多见。③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。 急性发作不满2周、经期不宜手术 ①急性扁桃体炎发作后不满2周。②造血系统疾病、凝血机能减退者。③显著的高血压、心脏病、肺结核。这些病人若手术,会导致术后咽炎症状加重。④妇女月经期及经前3—5日不做手术。⑤有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术,否则术后咽炎症状加重。 微创手术,儿童也能做。扁桃体切除手术会不会很痛苦,有微创的吗?这个问题是大家都很关心。我的一个成人患者,曾行扁桃体剥离术。他在回忆5年前的手术时是这样说的:“简直是生不如死,就像一个共产党员在受刑!”他说得有点夸张,但以前做扁桃体剥离术的确很痛苦。那时是局麻,采用剥离法,术中出血较多,术后伤口肿胀引起剧烈的疼痛。但是,随着国外先进技术的引进,现在患者行扁桃体切除不必再遭这种罪了。全麻是很安全的,患者术中无痛苦。 想必现在大家对扁桃体的功能和扁桃体炎有了大致的了解了吧。在正常的生理情况下,扁桃体具有免疫功能,它对我们身体的第一关口起到守卫作用,但如果扁桃体反复发炎,已成为细菌隐匿的场所,同时引起其他器官的疾病时,这时我们应对它另眼相看了。此时它不是个守卫,而是个危害我们身体的敌人,需要毫不犹豫地将它切除! 对于孩子来说,如果孩子反复扁桃体发炎,就需要经常使用抗生素,俗话说“是药三分毒”,抗生素过多使用也是对健康不利的。如果孩子扁桃体肥大,同时伴有腺样体肥大导致睡眠打鼾、憋气,这时家长更加应该引起重视。因为睡眠障碍会影响孩子的生长发育,缺氧更会影响大脑发育,导致多动和记忆力下降。此刻,做为爱护孩子的爸爸和妈妈,你们就该好好考虑:“留着这样的扁桃体是对宝宝好呢,还是危害宝宝?” 总之,既要反对不论有无适应征,一概加以切除的“手术无害论”,也要反对对慢性发炎的扁桃体,对影响宝宝睡眠和进食的扁桃体采取姑息等待的消极态度。
胆脂瘤实际上并不是真正的瘤子,因为它里面没有肿瘤细胞或癌细胞。那为什么叫它胆脂瘤呢?这是由于它呈圆形,在一定的条件下会慢慢增长,能压迫周围的骨质,在乳突内形成腔洞,它里面是由脱落的上皮细胞堆积而成,其内容物很像臭豆腐渣,将其放在显微镜下检查,有胆固醇结晶的化学物质,因此叫它为胆脂瘤。胆脂瘤的形成,与慢性化脓性中耳炎有密切的关系。中耳发炎长期流脓,鼓膜必然受到脓液的腐蚀,穿孔越来越大,特别是鼓膜边缘穿孔,外耳道的表皮极易沿着穿孔进入中耳腔及乳突腔里去。表皮的上皮层角化,便会反复脱落,日积月累,就像滚雪球似地堆积起来,越积越多,由小变大,压迫周围的骨质,使之吸收形成空腔。再加上细菌的腐败作用,它可以产生乳酸,更进一步地腐蚀周围的骨质,使炎症向周围组织扩散。胆脂癌好发的地方是中耳和乳突,其周围又都是重要的器官,如大脑、小脑、大血管、面神经及听神经。特别是接近颅腔,只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质被吸收,空洞也扩大。一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。如果不及时处理,发展下去可危及生命。患了胆脂瘤型中耳炎的病人,不论其胆脂瘤大小,等于身体内埋了一颗定时炸弹,迟早是会爆炸的。急性发作越频繁,一体增长的速度越快,爆炸的时间就愈近。所以,发现了胆脂瘤形成的中耳炎病人,医生总是劝告病人应早作手术,挖出这颗定时炸弹。目前由于耳科手术学进展很快,在清除病灶的同时还可作听力重建手术。至于作何种手术,应由耳科医生根据病人的实际情况而定。
1.腺样体手术属于中小手术,手术微创,手术时间短,相对于扁桃体手术更好护理。手术后孩子不会觉得太痛,常常上午手术,下午就呼蹦乱跳的了。2.腺样体术后需要注意以下几个方面(1)孩子有手术室推回病房后6小时内不能吃喝,去枕平卧,头侧向一边。(2)尽量让孩子安静睡觉,避免哭闹、喊叫,否则会导致手术伤口裂开,继发出血(3)观察孩子如果不停的做吞咽动作或者有血由鼻腔流出,需要请值班医生看看,是否有手术后出血。(4)手术后当天,回病房后六小时后可以饮食,最好先喝点凉开水,孩子没有恶心、呕吐、就可以吃如牛奶、酸奶、蒸鸡蛋等,但温度要低,室温就行,不能喝热的食物,当然也不需要冰冻的食物。(5)手术后的第二天,孩子可以正常饮食,适当的下地行走,但不能跑跳、喊叫。(6)手术后需要给孩子用滴麻黄素,一天3次,一次每侧鼻孔2滴。麻黄素只能用5天。(7)手术后2周门诊复诊。(8)手术后身体抵抗力差,不能到人多的地方去,也不要太多的人探望,合理饮食、适当休息。(8)如果因分泌性中耳炎同时行鼓膜置手术,术后每3个月最好随访一次。手术后有些孩子晚上还是打鼾、憋气,甚至比术前更重,家长们非常担心,术后1~2周出现这样的情况是正常的,因为术后会有术腔的水肿,口咽部的肿胀,鼻腔的肿胀等,这些情况随着孩子的逐渐恢复,会慢慢好的。